Timpanoplasti (Kulak zarı operasyonu)

Kulak zarı geçirilen orta kulak enfeksiyonları veya travmalar sonrası delinebilir. Bazen sadece kulak zarı bütünlüğü bozulurken bazende beraberinde kulak kemiğine yayılan ciddi iltihaplanmalar söz konusu olabilir. Bu gibi durumlarda öncelikle ilaç tedavisiyle enfeksiyon giderilmeye ve kuru bir kulak elde edilmeye çalışılır. Kulak zarı delik, kulak akıntısı yok ve orta kulak kuru ise sadece kulak zarı operasyonu yapılarak zardaki delik kısım onarılır. Kulakta akıntıyla birlikte zarda delinme var ve ilaç tedavisiyle akıntı önlenememiş ise o durumda kemiğe yayılan iltihabı giderici daha geniş çaplı operasyon yapılması zorunludur. Operasyon esnasında orta kulak kemikçiklerinde de hasar var ise kulak zarı onarımıyla birlikte kemikçiklerde onarılır. Bu onarım hastanın kendi kemik dokusu veya yapay protezler ile yapılabilir.

Operasyon genelde genel anestezi, bazı sınırlı patolojiye sahip hafif vakalarda lokal anestezi altında yapılır. Kulak zarı onarımı için hastanın kendi dokusundan alınan materyaller kullanılır. Kullanılacak materyal hastaya göre değişkenlik gösterir. Kimi vakalarda kulak çevresindeki kasın üzerinde bulunan zar dokusu, kimi vakalarda kulak girişinde bulunan kıkırdak ve kıkırdağın üzerinde bulunan zar dokusu, kulak zarı yapmak için kullanılır. Operasyon mikroskop altında ve genellikle kulak kanalından yapılır. Geniş alanda kulak iltihaplanması söz konusu ise operasyon kulak arkasında da yapılabilmektedir.

Operasyondan sonra iyileşme süreci yapılan operasyonun çapına bağlı olarak 1-2 ay sürebilir. İyileşme sürecinde hastalar haftalık olarak takip edilir.

Kulak zarı operasyonlarında burundan rahat nefes almanın ve sigara kullanmamanın pozitif yönde büyük etkisi vardır. O nedenle kulak zarı ameliyatı planlanan hastalarda burun problemi var ise öncelikle o giderilir sonrasında kulak müdahalesi yapılır. Hastanın kesinlikle sigara içmemesi tavsiye edilir.